جراح متخصص شانه | دکتر فرهمندی

همان طور که ذکر کردیم استخوان ترقوه یکی از اجزای مفصل شانه می باشد که در ساختار مفصل شانه از اهمیت بسیار بالایی برخوردار می باشد این استخوان همچون استخوان کتف کمک می کند که اندام فوقانی به تنه وصل شود بهتر است بدانید که استخوان ترقوه تنها ارتباط استخوانی اندام فوقانی به تنه می باشد.

اگر بخواهیم شکل کلی استخوان ترقوه را شرح دهیم باید بگوییم که ترقوه یک استخوان بلند می باشد که در طول خود دو قوس دارد و ظاهر آن به شکل حرف S انگلیسی می باشد البته با انحنای کمتر.

برای درمان و معالجه شانه خود می توانید به دکتر متخصص شانه آقای دکتر علیرضا فرهمندی که فوق تخصص شانه و فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان می باشد مراجعه کنید و یا تماس بگیرید.

همان طور که می دانید روش های مختلفی برای جراحی شانه وجود دارد در تمامی این جراحی نیاز به فیزیوتراپی نیست فقط در بعضی از جراحی ها نیاز به فیزیوتراپی خواهد بود این جراحی ها عبارت اند از:

1- شکستگی ترقوه

2- ایجاد مشکل در تاندون دوسر

3- فشار ساب آکرومیال

4- شکستگی پروگزیمال شانه

5- پارگی لابروم

بعد از عمل جراحی شانه برای اینکه به آرامی بتوانید شانه خود را حرکت دهید و دامنه ی حرکتی آن را گسترده تر کنید باید به فیزیوتراپ مراجعه کنید در حقیقت فیزیوتراپ با یک سری دستگاه ها مفصل شما را به حرکت وامی دارند و هم چنین فیزیوتراپ ها قسمت های آسیب دیده را ماساژ می دهند.

3 هفته بعد از عمل جراحی افراد خود می توانند یکی سری نرمش ها و حرکت هایی را که فیزیوتراپ ها به آن ها آموزش داده اند را انجام دهند تا به تدریج دامنه حرکتی شان بازگردد.

برای درمان و جراحی مفصل شانه خود می توانید به جراح شانه آقای دکتر علیرضا فرهمندی که فوق تخصص شانه و فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان می باشد مراجعه کنید.

هر جراحی که بر روی بدن انجام می گیرد می تواند بعدها عوارض و مشکلاتی را برای فرد در پی داشته باشد برای جلوگیری از این عوارض باید مراقبت های لازم بعد از جراحی به درستی انجام گیرد حال ما می خواهیم برخی از این عوارض که امکان دارد برای افراد رخ را نام ببریم.

برخی از این عوارض به شرح زیر می باشد:

1- بعد از جراحی امکان دارد افراد دچار عفونت های شدیدی شوند.

2- امکان آسیب عصبی وجود دارد.

3- امکان خونریزی بعد از جراحی شانه وجود دارد.

4- امکان آسیب دیدن رگ های خونی وجود دارد.

5- امکان شکست لنگرها و یا بخیه ها وجود دارد.

6- سفتی شانه نیز یکی از عوارض بعد از جراحی شانه می باشد.

برای درمان و جراحی شانه می توانید به دکتر متخصص شانه مراجعه کنید.

هر بیماری و آسیب دیدگی دارای یک سری علائم می باشد که افراد با دانستن این علائم به راحتی می توانند بیماری و یا نوع آسیب دیدگی خود را تشخیص دهند دررفتگی آرنج نیز دارای علائمی می باشد که یان علائم به شرح زیر می باشد:

1- در صورتی که در آرنج خود احساس ترک خوردگی و یا شکستگی داشته باشید نشان دهنده دررفتگی آرنج می باشد.

2- یکی دیگر از علائم این نوع آسیب دیدگی درد فوری و شدید می باشد.

3- تورم سریع یکی دیگر از علائم بارز این نوع آسیب دیدگی می باشد.

4- از دست دادن کل عملکرد از دیگر نشانه های این نوع آسیب دیدگی می باشد در حقیقت در این نوع آسیب دیدگی افراد دامنه حرکتی و فعالیتی خود را از دست می دهند.

5- این نوع آسیب دیدگی سبب می شود آرنج دچار تغییر شکل شود.

6- بی حسی و یا ضعف دست و انگشتان از دیگر علائم این نوع آسیب دیدگی می باشد.

برای درمان می توانید به فوق تخصص شانه مراجعه کنید.

برای درمان این نوع آسیب دیدگی روش های مختلفی وجود دارد در حالت کلی در صورتی که آسیب دیدگی های شانه بسیار جزئی باشد برای درمان آن ها استراحت و روش های خانگی کافی می باشد ولی اگر درد وخیم و شدید باشد باید به دکتر متخصص شانه مراجعه کرد حال روش هایی که برای درمان پارگی تاندون شانه وجود دارد به شرح زیر می باشد:

1- باید برای مدتی به شانه خود استراحت دهید و یک سری فعالیت ها را انجام ندهید.

2- در محل دردناک و آسیب دیده باید کمپرس یخ بگذارید.

3- با تجویز پزشک می توانید یک سری داروهای التهابی همچون داروهای ضد التهاب غیراستروئید مانند ناپروکسن ، دیکلوفناک و ایبو پروفن استفاده کنید.

4- می توانید به فیزیوتراپی مراجعه کنید.

5- در صورتی که دردتان شدید بود می توانید از داروهای کورتونی استفاده کنید.

همان طور که در بالا ذکر کردیم برای تشخیص بیماری تاندون شانه روش های مختلفی وجود دارد که این روش ها به شرح زیر می باشد:

1- برای تشخیص این نوع آسیب دیدگی باید یک سری معاینات فیزیکی انجام شود تا میزان آسیب دیدگی تاندون های شانه مورد بررسی قرار بگیرد.

2- روشی دیگر برای تشخیص این نوع آسیب دیدگی تصویربرداری رادیولوژی می باشد که در این تصویر برداری از تابش اشعه ایکس استفاده می شود تا تصویری از دور بدن گرفته شود.

3- روش دیگر استفاده از ام آر آی می باشد که در این روش از جریان های مغناطیسی و امواج رادیوییی برای مشاهده اجزای درونی بدن استفاده می شود.

4- یک روش دیگر برای تشخیص این نوع آسیب دیدگی سکن اولتراسوند می باشد که در این روش امواج صوتی به درون شانه فرستاده می شود.

در صورتی که مفصل شانه شما دچار آسیب دیدگی هایی همچون پارگی تاندون شانه، شکستگی تاندون شانه، دررفتگی تاندون شانه و … شد می توانید برای درمان و معالجه به فوق تخصص شانه آقای علیرضا دکتر فرهمندی که متخصص شانه بوده و فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان است مراجعه کنید لازم به ذکر است که روزهای کاری این پزشک روزهای شنبه، دوشنبه و چهارشنبه می باشد.

همان طور که می دانید برای ترمیم آسیب دیدگی و پارگی تاندون شانه روش های مختلفی وجود دارد که ما در این مطلب برخی از این روش ها را شرح می دهیم.

روش های مختلف ترمیم و درمان تاندون شانه به شرح زیر می باشد:

1- یکی از روش ها برای ترمیم و درمان آسیب دیدگی و پارگی تاندون شانه استفاده از جراحی پارگی تاندون شانه به روش عمل باز می باشد در این روش از درمان در حین جراحی با توجه به برش ها و عملیاتی که انجام می گیرد عضلات بزرگ جابه جا می شوند و ترمیم صورت می گیرد البته بهتر است بدانید که این روش درمان بیشتر برای پارگی های که به صورت کانل هستند استفاده می شود.

2- روش بعدی که می توان استفاده کرد آرتروسکوپی می باشد در این روش در قسمت شانه برش کوچکی داده می شود و سپس این دستگاه توسط این برش وارد شانه می شود و به این طریق اجزای داخلی شانه را می توان بر روی مانیتور مشاهده کرد.

3- روش دیگر استفاده از عمل جراحی نیمه باز می باشد که این روش ترکیبی از دو روش قبلی می باشد.

1- انجام تمرینات ورزشی: یکی از کارهایی که برای جلوگیری از آسیب دیدگی ها و هم چنین تقویت شانه می توان انجام داد انجام تمرینات ورزشی، قدرتی، انعطافی، کششی و … می باشد در حقیقت شما باید یک برنامه ورزشی و مراقبتی منظم داشته باشید تا با انجام آن ها به تقویت عضلاتتان کمک کنید.

2- حفظ و کنترل وضعیت قرارگیری خوب بدن: یکی از مهم ترین عواملی سبب به وجود آمدن مشکلاتی در شانه می باشد طرز ایستادن و قرار گیری نامناسب می باشد در واقع خوابیدن، نشستن، حرکت کردن و ایستادن نامناسب می تواند مشکلات بسیاری را در بدن به وجود آورد پس بهتر در این موارد به صورت اصولی و استاندارد عمل کنید.

3- یکی دیگر از عوامل مهم داشتن وزن مناسب و متعادل می باشد.

4- حدالامکان سعی کنید وسیله ها و اشیاء سنگین بلند نکنید در صورتی که مجبور به این کار شدید بهتر است به شانه خود فشار وارد نکنید و بلند وسیله ها را به روش اصولی و استاندارد انجام دهید.

5- از سقوط و اصابت به عوامل خارجی و داخلی جلوگیری کنید زیرا سقوط و یا اصابت به جایی می تواند مشکلاتی را برای شانه شما در پی داشته باشد.

همان طور که واقف هستند تاندون ها یکی از مهم ترین اجزای تشکیل دهنده مفصل شانه و اجزای آن می باشند تاندون ها به سراستخوان بازو وصل هستند  بهتر است بدانید که در این محل یک فضای خاصی وجود دارد که این فضا در زیر آکرومیون استخوان کتف قرار دارد که به اصطلاح به آن فضای ساب آکرومیال گفته می شود این فضا توسط بورس ساب آکرومیال پر می شود تاندون چرخاننده شانه از فضای ساب آکرومیال عبور می کند.

در رابطه با آسیب هایی که امکان دارد برای تاندون های عضله چرخاننده شانه رخ دهد بهتر است بدانید که این آسیب دیدگی ها سبب می شوند که ناحیه ساب آکرومیال دچار درد شود.

در حقیقت آسیب دیدگی های تاندون های عضلات شانه از رایج ترین مشکلات شانه می باشد که امکان رخ دادن آن برای تمامی افراد وجود دارد در برخی از موارد این نوع آسیب دیدگی به علت ضربه وارد شدن به شانه صورت می گیرد و یا به دلیل انجام فعالیت های زیاد مخصوصا فعالیت های ورزشی.

در صورتی که مفصل شانه شما دچار درد و یا آسیب دیدگی شد برای جراحی و درمان شانه خود می توانید به فوق تخصص شانه آقای دکتر علیرضا فرهمندی مراجعه کنید.

روزهای کاری دکتر فرهمندی روزهای شنبه، دوشنبه و چهارشنبه می باشد.

همان طور که ذکر کردیم برای درمان آسیب دیدگی های شانه روش های مختلفی وجود دارد پارگی تاندون شانه که از رایج ترین مشکلات شانه می باشد برای درمان آن علاوه بر روش های جراحی از روش های غیرجراحی نیز استفاده می شود.

برخی از روش های غیرجراحی به شرح زیر می باشد:

1- استفاده از کیسه یخ: در این روش از درمان غیرجراحی، باید یخ ها را داخل کیسه ای بگذارید سپس به مدت 20 دقیقه باید این کیسه را بر روی منطقه آسیب دیده بمالید تا تورم آن کاهش یابد این کار را روزی 5 بار انجام دهید.

2- بهتر است مدتی به شانه های خود استراحت دهید و از انجام کارهای سنگین اجتناب کنید.

3- فیزیوتراپی: با انجام یک سری تمرینات فیزیوتراپی که انعطاف پذیر می باشد می توانید شانه های خود را تقویت کنید.

4- می توانید از یک سری داروهای ضدالتهابی همچون ایپروبروفن، آسپیرین و ناپروکسن استفاده کنید.

برای درمان و معالجه آسیب دیدگی های شانه می توانید به آقای دکتر علیرضا فرهمندی که فوق تخصص شانه می باشد مراجعه کنید.

پیشنهاد می کنم مقاله روش های ترمیم تاندون شانه را مطالعه کنید.

چه موقع برای پارگی روتاتور کاف باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر درد ناشی از آسیب روتاتور کاف بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارد ، شما را از خواب بیدار می کند یا دامنه حرکتی شما را کاهش می دهد باید به یک جراح ارتوپدی یا جراح متخصص شانه ورزشی مراجعه کنید. در موارد زیر قرار ملاقات با پزشک بگذارید:

شانه شما درد می کند وقتی یک فعالیت را مرتباً انجام می دهید.

شما در دامنه حرکت خود با از دست دادن روبرو هستید.

درد شانه شما را از خواب بیدار می کند.

درد شانه همراه با تورم ، قرمزی یا حساسیت به لمس در اطراف مفصل است.

در بسیاری از موارد توصیه می شود برای درمان این نوع آسیب دیدگی ها از آتل استفاده شود زیرا با آویزان کردن دست به گردن فرصت ترمیم شانه فراهم می شود.

یکی دیگر از روش هایی که برای درمان می توان استفاده کرد قرار دادن کمپرس سرد در محل دردناک و آسیب دیده می باشد در حقیقت این روش التهاب ناشی از آسیب دیدگی را نیز کاهش می دهد.

فیزیوتراپی و انجام تمرین های نیز یکی از بهترین روش ها برای درمان این نوع آسیب دیدگی می باشد.

توصیه می شود برای اطمینان از بهیود کامل پارگی روتاتورکاف شانه به دکتر متخصص شانه آقای دکتر علیرضا فرهمندی که دارای فوق تخصص شانه و فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان می باشد مراجعه کنید روزهای کاری دکتر فرهمندی شنبه، دوشنبه و چهارشنبه می باشد.

پارگی روتاتورکاف شانه یکی از بیماری های رایج در مفصل شانه می باشد که بسیاری از افراد جامعه به آن دچار می شوند این نوع از آسیب دیدگی می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد ولی شایع ترین دلایلی که سبب رخ دادن این نوع آسیب دیدگی می شود افتادن و یا سقوط کردن، افتادن به سمت شانه، جابه جا کردن وسیله های سنگین به کمک شانه بدون رعایت کردن اصول استاندارد و … می باشد زمانی که این نوع آسیب دیدگی رخ می دهد افراد باید برای درمان آن اقدام کنند حال اگر این نوع آسیب دیدگی جزئی باشد نیاز به جراحی و مراجعه به جراح شانه نخواهد بود ولی اگر وخیم باشد باید جراحی شود حال سوالی که برای اکثر افراد پیش می آید این است که ” پارگی روتاتورکاف در چه مواردی نیاز به عمل جراحی دارد ” ما در ادامه جواب این سوال به طور واضح شرح خواهیم داد.

برای درمان و جراحی آسیب دیدگی های شانه خود می توانید به متخصص شانه آقای دکتر علیرضا فرهمندی که فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان می باشد مراجعه کنید.

پارگی روتاتورکاف در چه مواردی نیاز به عمل جراحی دارد

در این نوع بیماری و آسیب دیدگی زمانی عمل جراحی صورت می گیرد که علائم آن به مدت طولانی حدود 6 الی 12 ماه وجود داشته باشد و اگر این نوع پارگی وسیع باشد یعنی بیشتر از 3 سانتی متر باشد حتما باید جراحی شود اگر بخواهیم چندین حالت را که پزشک تصمیم به جراحی می گیرد را شرح دهیم به این شکل زیر آن ها را دسته بندی می کنیم:

1- زمانی که درمان های غیرجراحی آسیب دیدگی را درمان نکند باید جراحی انجام داد.

2- اگر پارگی جدید باشد و درد زیادی داشته باشد.

3- اگر پارگی وسیع باشد.

4- اگر این نوع آسیب دیدگی همراه با ضعف عضلانی باشد نیاز به جراحی خواهد داشت.

عمل جراحی با شکاف کوچک

در این نوع از جراحی سطح زیرین آکرومیون با استفاده از آرتروسکوپ تراشیده می شود در واقع در این روش از طریق شکاف جراحی، محل پارگی ترمیم می شود.

عمل جراحی باز

این روش از جراحی زمانی مورد استفاده قرار می گیرد که پارگی روتاتورکاف شانه وسیع و یا پیچیده باشد.

بهتر است بدانید که جراحی هایی که به روش آرتروسکوپی انجام می گیرد درد بعد از جراحی، مدت زمان بستری ماندن در بیمارستان بعد از جراحی، خونریزی حین جراحی و … کمتر می باشد.

برای درمان و جراحی آسیب دیدگی های مفصل شانه خود می توانید به متخصص شانه آقای دکتر علیرضا فرهمندی که فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان می باشد مراجعه کنید لازم به ذکر است که روزهای کاری آقای دکتر علیرضا فرهمندی شنبه، دوشنبه و چهارشنبه می باشد.

برای پیشگیری از این نوع آسیب دیدگی می توانید یک سری کارها انجام دهید که این کارها می تواند به شرح زیر باشد:

1- یکی از کارهایی که برای پیشگیری از این نوع آسیب دیدگی می توانید انجام دهید تقویت کردن عضلاتتان می باشد که برای تقویت عضلات می توانید از باندهای کشی استفاده کنید.

2- قبل از انجام فعالیت های ورزشی بهتر است ابتدا بدن خود با یک سری نرمش ها را گرم کنید.

3- بعد از فعالیت های ورزشی نیز باید بدن خود را خنک کنید تا دچار این نوع آسیب دیدگی نشوید.

این نکته قابل ذکر است که این نوع آسیب دیدگی بیشتر در ورزشکاران مشاهده می شود.

برای درمان انواع بیماری ها و آسیب دیدگی های شانه می توانید به فوق تخصص شانه آقای دکتر علیرضا فرهمندی که فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان می باشد مراجعه کنید.

ترمیم این نوع پارگی می تواند با روش های مختلفی انجام گیرد که یکی از این روش ها استفاده از آرتروسکوپ می باشد.

همان طور که می دانید آرتروسکوپ یک لوله فی تو خالی می باشد که تقریبا به اندازه یک نی است ساختار این لوله به این شکل می باشد که در انتهای آن یک دوربین فیلمبرداری قرار داده می شود و داخل لوله تعداد زیادی عدسی قرار می گیرد دکتر متخصص شانه از طریق شکافی که به اندازه چند میلی متر در قسمت شانه ایجاد می شود این نی را از جلوی شانه وارد فضای مفصلی می کند.

نی که وارد این فضا شده است از طریق دوربین خود قسمت های مختلف را بر روی مانیتور نمایش می هد که متخصص شانه با استفاده از این تصاویر می تواند اجزای مختلف را مشاهده و نوع آسیب دیدگی را تشخیص دهد.

در ضمن بهتر است بدانید که برای وارد کردن مایعات به مفصل می توان شکاف دیگری ایجاد کرد و این عملیات را انجام داد.

همان طور که می دانید برای درمان آسیب دیدگی ها و بیماری های مفصل شانه روش های مختلفی وجود دارد که بسته به شرایط و نوع آسیب دیدگی می توان یکی از این روش ها را استفاده کرد یکی از بهترین و کاربردی ترین روش ها آرتروسکوپی می باشد در حقیقت ارتوپدها یا استفاده از این تشخیص، مشاهده و ترمیم مشکلات درون مفصل را بررسی می کنند بهتر است بدانید عملیات در این روش به این شکل می باشد که ارتوپد دوربینی را با شکافی که بر قسمتی از شانه ایجاد می شود وارد مفصل شانه می کند و سپس می تواند مفصل شانه و ساختار آن را بر روی مانیتور مشاهده کند و نوع آسیب دیدگی آن را بررسی کند این نوع از روش درمان دارای مزایای می باشد که در ادامه مزایای روش جراحی آرتروسکوپی شانه را شرح می دهیم.

برای درمان شانه می توانید به فوق تخصص شانه مراجعه کنید.

مزایای روش جراحی آرتروسکوپی شانه

همان طور که در بالا ذکر کردیم برای درمان و معالجه آسیب دیدگی ها و بیماری های شانه روش های مختلفی وجود دارد که هر کدام از این روش ها با توجه به نوع آسیب دیدگی مورد استفاده قرار می گیرند هر یک از این روش ها دارای یک سری مزایا و معایب می باشند که ما قصد داریم در این قسمت مزایای روش آرتروسکوپی را شرح دهیم.

از جمله مزایای روش درمان آرتروسکوپی می توان به این مورد اشاره کرد مدت زمان ریکاوری در این نوع روش از درمان نسبت به روش جراحی باز کوتاه تر می باشد و هم چنین در این نوع عمل فرد بیمار درد کمتری را حس می کند.

در این روش با توجه به اینکه دوربین های استفاده شد ریز و کوچک می باشد بنابراین شکاف های کوچکتری نسبت به روش جراحی باز در شانه شما ایجاد می شود در واقع در این نوع روش با توجه به مواردی که ذکر کردیم خطر عفونت و چسبندگی کمتر می باشد.

برای درمان انواع آسیب دیدگی های شانه می توانید با شماره 028880640 تماس حاصل فرمایید.

پیشنهاد می کنم مقاله اقدامات لازم قبل از جراحی شانه را مطالعه فرمایید.

همان طور که واقف هستید آرتروسکوپی روشی می باشد که ارتوپدها برای مشاهده، تشخیص و ترمیم مشکلات درون مفصل از آن استفاده می کنند در واقع در این نوع درمان ارتوپدیک دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ را به درون مفصل شانه می فرستد تا بتوان آن را مشاهده کند.

انواع جراحی های آرتروسکوپی به شرح زیر می باشد:

1- ترمیم روتاتورکاف شانه

2- برداشتن خارهای استخوانی

3- ترمیم رباط ها

4- برداشتن و یا ترمیم لابروم

5- برداشتن بافت ملتهب و یا غضروف های سست شده

6- انجام عمل های ترمیمی برای جلوگیری از دررفتگی های مکرر شانه